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オープンウォーターライセンス合宿プラン

STEP1

下記、お申込みフォームをご記載ください。

STEP2

お申込みフォーム記載内容を確認し、スタッフよりお客様へご連絡させていただきます。
お申込み確定はその際に確定となりますのでご注意ください。
またフォーム入力がご利用できない場合は、電子メールでの受付を行っております。お手数ですが info@msdiving へ直接メールにてお申込みくださいませ。


◆PADIオープンウォーターダイバーライセンス合宿プラン

第1期・5/8【FRI】プール講習・9【SAT】海洋実習・10【SUN】海洋実習第2期・5/15【FRI】プール講習・16【SAT】海洋実習・17【SUN】海洋実習第3期・5/22【FRI】プール講習・23【SAT】海洋実習・24【SUN】海洋実習第4期・5/29【FRI】プール講習・30【SAT】海洋実習・31【SUN】海洋実習第5期・6/5【FRI】プール講習・6【SAT】海洋実習・7【SUN】海洋実習第6期・6/12【FRI】プール講習・13【SAT】海洋実習・14【SUN】海洋実習第7期・6/19【FRI】プール講習・20【SAT】海洋実習・21【SUN】海洋実習第8期・6/26【FRI】プール講習・27【SAT】海洋実習・28【SUN】海洋実習


◆お名前 (必須)


お申込み代表者のお名前をご記載ください

◆お名前(フリガナ) (必須)


お申込み代表者のお名前(フリガナ)をご記載ください

◆生年月日 (必須)


お申込み代表者様の生年月日をご記載ください

◆ご年齢 (必須)


お申込み代表者様のご年齢をご記載ください

◆性別

男性女性
レンタル器材の用意の際に参考にさせていただいております。

◆メールアドレス (必須)


こちらから連絡可能なメールアドレスをご入力ください(携帯メール可)

◆電話番号(必須)

◆ご希望の連絡方法(必須)

お電話電子メール

◆参加人数(必須)


==レンタル器材に関して==

身長㎝ / 体重kg / 靴のサイズcm


◇その他ご参加者様情報

お名前
性別男性女性
生年月日

ご年齢

◆メールアドレス


こちらから連絡可能なメールアドレスをご入力ください(携帯メール可)

◆電話番号

==レンタル器材に関して==

身長㎝ / 体重kg / 靴のサイズcm

◆その他連絡事項

3名様以上のご予約の方は、下記その他連絡事項欄にお名前、性別、生年月日、年齢、メールアドレス、電話番号、身長、体重、足のサイズをご記載ください。


◆当店をどちらで知りましたか?

その他2度目以降の利用検索サイトダイビングショップ紹介サイトfacebookinstagramtwitterPADIサイトから熱海姉妹店からの紹介知人からの紹介


◆声明書・病歴書◆

送信前に以下書式をダウンロードしご記入の上、ご予約当日に必ずお持ちいただきますようよろしくお願いいたします。
>声明書はこちら
>病歴書はこちら
※病歴書に該当項目のある方はご参加いただけない場合もございます。該当項目のある方は、医師による診断許可が必要となりますので事前にお知らせください。

◆声明書・病歴書をダウンロードしましたか?(必須)

はい


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